¿Qué es la urticaria? Entendiendo sus síntomas, causas y manejo
La urticaria es una afección cutánea frecuente, que afecta a miles de personas en Chile y en el mundo. Se caracteriza por la aparición de ronchas o habones, que causan picazón y/o ardor. Comprender qué es la urticaria, cómo se manifiesta y sus causas es fundamental para un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.
Este artículo te explicará de forma clara y sencilla qué es la urticaria, su fisiopatología, los síntomas principales y cómo diferenciarla de otras condiciones similares como el angioedema. Además, te entregaremos consejos para su manejo y prevención desde una perspectiva especializada en alergias e inmunología.
¿Qué es la urticaria?
La urticaria es una condición que afecta la piel, manifestándose como habones o ronchas solevantadas asociadas a picor local o generalizado. Estos habones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y suelen durar menos de 24 horas, desapareciendo sin dejar cicatriz ni cambios de coloración, aunque pueden salir nuevas lesiones en diferentes áreas, dando la sensación de un cuadro persistente y continuo.
Síntomas característicos de la urticaria
- Habones o ronchas: Lesiones rojizas, elevadas, con bordes definidos y forma variable (redondas, irregulares).
- Prurito intenso: Picazón que puede llegar a ser muy molesta y provocar rascado.
- Evanescencia: Cada roncha dura menos de 24 horas.
- Distribución: Puede afectar cualquier zona del cuerpo, usualmente múltiples áreas.
- Angioedema asociado: En algunos casos, la urticaria puede coexistir con angioedema, que es un edema o hinchazón de capas más profundas de la piel, especialmente en párpados, labios, manos y pies.
¿Qué pasa en la piel durante una urticaria? La fisiopatología
La urticaria es causada principalmente por la activación de los mastocitos, células del sistema inmunológico que están en la piel y otros tejidos. Cuando estos mastocitos se activan (por alérgenos, infecciones, estrés u otros desencadenantes), liberan sustancias químicas, siendo la histamina la más importante.
La histamina actúa sobre los vasos sanguíneos causando:
- Vasodilatación, lo que produce enrojecimiento (eritema) de la piel.
- Aumento de la permeabilidad vascular, lo que ocasiona el edema en la dermis superficial, generando las ronchas.
- Estimulación de terminaciones nerviosas, que produce la sensación de picazón.
Causas comunes de urticaria
La urticaria puede tener múltiples desencadenantes, entre los más frecuentes están:
- Alergias alimentarias: alimentos como mariscos, huevos, leche.
- Medicamentos: antibióticos, antiinflamatorios.
- Infecciones virales o bacterianas.
- Factores físicos: frío, calor, presión o roce, ejercicio, vibración, etc.
- Estrés emocional.
- Idiopática: cuando no se identifica causa específica, muy común en urticaria crónica.
¿Cuándo consultar y cómo se diagnostica?
Se recomienda consultar a un especialista en alergias (inmunólogo) o dermatólogo si:
- Las ronchas son recurrentes o duran más de 6 semanas (urticaria crónica).
- Hay dificultad para respirar (signos de anafilaxia).
- El prurito es muy intenso, interfiere con las actividades habituales y con el sueño y
- Hay sospecha de que esto está siendo ocasionado por algún alimento o medicamento.
El diagnóstico se basa en la historia clínica, examen físico y en algunos casos pruebas complementarias como:
- Pruebas cutáneas (prick test) para alergias.
- Exámenes de sangre para buscar causas alérgicas o autoinmunes.
- Test de provocación o de frío/calor según sospecha.
Tratamiento y manejo práctico
El manejo de la urticaria se basa en:
- Evitar desencadenantes conocidos, como el frío, ropa ajustada, el ejercicio, etc.
- Uso de antihistamínicos: son el pilar del tratamiento para controlar picazón y ronchas. Recuerda que como todo medicamento, debe ser indicado por un médico, para que sepas cuál y qué dosis es la indicada.
- En casos más severos: se pueden usar corticoides por periodos muy cortos, medicamentos inmunomoduladores e incluso fármacos biológicos bajo indicación y supervisión médica estricta.
La urticaria es una condición frecuente y tratable, pero puede afectar significativamente tu calidad de vida. Entender su mecanismo, reconocer los síntomas y buscar ayuda profesional es clave para un manejo exitoso. En Alergomed.cl estamos comprometidos a entregar información confiable y atención especializada para pacientes con urticaria y otras enfermedades alérgicas en Chile.